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하지정맥류 클리닉

김포우리병원 하지정맥류 전문클리닉은 흉부외과 혈관전문의와 영상의학과 전문의사로 구성된 질환중심의 전문 클리닉 입니다. 김포우리병원 하지정맥류 전문클리닉 의료진은 하지정맥류 수술 분야의 전문성을 인정 받아 대한흉부외과학회, 미용외과학회, 대한정맥학회에서 개최하는 학술대회에서 하지정맥류 전문의사를 대상으로 강연해오고 있으며 최신 레이저 치료법 등 첨단 장비를 이용한 하지정맥류 수술을 시행하고 있습니다.

하지정맥류란?

사람의 혈관은 심장에서 신체 조직 각 부위로 혈액을 실어 나르는 동맥과 신체 조직에 산소와 영양분을 공급하고 이산화탄소와 노폐물을 교환하는 모세혈관, 그리고 모세혈관을 통과한 혈액이 심장으로 돌아오는 정맥으로 구분됩니다. 정맥은 다시 피부 아래에 위치한 표재정맥, 근막 아래 깊숙한 곳에 위치한 심부정맥, 그리고 표재정맥과 심부정맥을 연결해 주는 관통정맥으로 구분할 수 있습니다. 정맥류의 "류"는 "혹"이라는 뜻으로 정맥류는 인체의 정맥이 어떤 원인에 의해 혹처럼 확장되고 부풀어 오른 것을 말합니다. 정맥류는 짙은 보라색 또는 파란색 꽈배기 모양으로 튀어 나오는데, 모든 정맥은 정맥류가 될 수 있으나 주로 하지의 정맥에 발생하며 이것을 하지정맥류라고 합니다.

하지정맥류의 주요 증상

하지의 피로감

국소적으로 타는 듯하고 쑤시는 듯한 느낌

간간히 칼로 찌르는 듯한 느낌

야간의 경련성 통증 (쥐가 나는 듯한 느낌)

하지의 불안감

만성적인 하지통증 및 부종

재발하는 염증이나 연조직염

피부 내 색소 침착

치료에 반응 없는 피부궤양

정맥염 발생 및 이로 인한 국소적인 발열감

하지정맥류의 원인

연령

나이가 증가함에 따라서 정맥의 탄력이 감소하여 확장하게 되고, 정맥 내의 판막도 약해지게 되어 결과적으로 혈액의 역류가 발생합니다. 그 결과 정맥 내부의 압력이 올라가면서 정맥이 확장되어 정맥류가 유발됩니다.

성별

남성보다 여성에서 정맥류가 더 많이 발생합니다. 이는 임신, 생리 전, 폐경기의 호르몬의 변화가 원인으로 여성 호르몬이 정맥을 확장시키는 경향이 있기 때문입니다. 그러므로 호르몬 대체요법 또는 경구 피임약을 복용하면 정맥류의 위험이 증가합니다.

유전

가족 중에 정맥류가 있는 경우에는 그렇지 않은 사람에 비해 발생 가능성이 증가합니다.

비만

과체중은 하지 정맥에 압력을 증가시키므로 정맥류 발생 가능성을 높입니다.

장시간의 직립 자세

매장 직원, 학교 교사 등 장시간 같은 자세로 서 있는 직업을 가진 사람들은 하지의 혈액이 원활하게 흐르지 못하게 되어 정맥류를 유발하거나 악화시킵니다.

하지정맥류의 진단

진찰실진단

눈으로 보고 두드려보고 고무줄로 묶어보고 기침을 하면서 진단

도플러검사

소리로 진단

초음파검사

초음파 장비를 사용하여 보이지 않는 혈관의 모양과 소리로 진단

혈관조영술

혈관 조영제를 투여하고 방사선촬영을 실시하여 진단

128채널 영상 CT

하지정맥류의 치료

보존적 치료요법

고탄력 스타킹 요법

저탄성 압박붕대 요법

혈관경화요법

혈관경화 약물을 사용하여 혈관을 유착시켜 정맥류를 치료하는 것으로 작은 크기의 정맥류, 망상정맥의 치료에 효과적이며 초음파 유도혈관경화요법을 사용하면 더욱 안전하게 심부의 정맥류나 큰혈관에 시행 할 수 있습니다.

수술적 요법

두렁정맥 제거술 : 이 수술은 두렁정맥 또는 복재정맥이라고 부르는 하지의 표재성 정맥 중 가장 굵은 정맥을 수술로 제거하는 방법입니다. 이 수술은 정맥 판막의 부전에 의한 역류로 인해 발생한 정맥류에서 시행합니다. 두렁정맥은 굵은 정맥이지만 하지의 혈액순환에는 심부정맥이 더 큰 역할을 담당하므로, 심부정맥의 기능이 정상이라면 제거를 하여도 무관합니다.

국소적 정맥류 절제술 : 두렁정맥 이외의 정맥이나 그 분지에서 정맥류가 발생하는 경우에는 국소 마취 하에서 국소적 정맥류 제거술을 시행합니다. 이는 혈관이 너무 굵어서 경화요법이 부적절하거나, 다음에 소개될 레이저나 고주파 등의 비교적 덜 침습적인 치료를 하기에는 혈관이 너무 꼬불꼬불한 경우에 주로 시행됩니다.

레이저 또는 고주파를 이용한 정맥류의 제거술 : 레이저나 고주파를 이용한 정맥류의 제거술은 현재 두렁정맥 제거술을 대신하여 효과적인 치료로 각광을 받고 있습니다. 이는 두렁정맥이나 정맥류 내로 레이저나 고주파를 전달하는 케이블을 삽입한 후에 열 에너지로 혈관내막에 손상을 줌으로서 혈관을 수축 및 폐쇄시키는 방법입니다.

예방법

오랫동안 앉아서 하는 일을 가급적 피하며, 앉아 있더라도 가급적 다리를 꼬지 않는 것이 좋습니다.

적정 체중을 유지하는 것이 좋으며 비만한 분은 체중을 줄이는 것이 좋습니다.

허리, 엉덩이, 허벅지 부위가 너무 조이는 옷이나 내의를 피하는 것이 좋습니다.

너무 오래 서 있지 말고 장시간 서있는 경우 매 2~3분마다 교대로 한쪽 다리를 올렸다 내리는 운동을 하는 것이 좋습니다.

규칙적인 운동은 매우 좋으며 가볍게 걷는 운동이나 수영은 다리 근력과 정맥벽을 강화시키며 수시로 다리를 들어 올려주거나 자주 다리를 구부리거나 펴기, 돌리기 등의 운동을 하는 것은 정맥혈의 순환을 도와줍니다.

너무 뜨거운 곳에서의 노출을 삼가는 것이 좋습니다.

고탄력 압박 스타킹을 신는 것이 좋습니다.

소금섭취를 줄이며 섬유소가 많은 국물, 신선한 야채 또는 과일 등의 섭취로 변비예방에 힘쓰는 것이 좋습니다.

밤에 잘 때 다리를 심장보다 높게 해주면 정맥 벽의 부담을 줄여 줌으로 정맥류 예방에 도움이 됩니다.

높은 굽, 하이힐 등의 신발은 피하는 것이 좋습니다. 낮은 굽의 신발이 종아리의 근육을 좀 더 운동하게 도와주기 때문에 정맥 순환에 도움이 됩니다.

허리나 골반 주위에 꽉 끼는 옷을 입으면 표재성 정맥 순환을 방해하므로, 정맥류를 발생시키거나 악화시킬 수 있습니다.

외래 진료 일정표

진료과 의료진 시간

흉부외과

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※ 토요일은 진료 일정이 유동적인 관계로 콜센터로 진료여부를 확인하여 주시기 바랍니다.

흉부외과김정철부장

[전문진료분야]
  • 하지정맥류, 다한증, 액취증, 기흉, 폐기종, 흉부...

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