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갑상선암 클리닉

김포우리병원 갑상선암 전문클리닉은 국내 여성암 발병률 1위인 갑상선암 관련 전문의사(내분비내과, 외과, 영상의학과)로 구성된 질환중심의 통합 전문클리닉입니다.

갑상선이란?

갑상선은 목의 전면에 있으며, 목 부위에 튀어나온 부분 2~3cm 아래에 있는 나비모양으로 갑상선호르몬을 분비하는 기관입니다.

갑상선암의 정의

갑상선에 혹이 생긴 것을 갑상선 결절이라고 하며 갑상선 결절은 크게 양성 결절과 악성 결절(암)로 나뉩니다. 여기서 갑상선에 생긴 악성 결절을 총칭하여 갑상선암이라고 합니다.

갑상선암의 일반적 증상

갑상선 암은 증상이 없는 경우가 대부분이며 건강 검진시 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 목의 앞부분에 결절이 있으면 갑상선암인지의 여부를 검사하게 되는데 다음과 같은 경우에는 갑상선암의 가능성이 매우 크다고 할 수 있습니다.

결절이 크거나 최근에 갑자기 커진 경우

결절이 커서 기도나 식도를 눌러 호흡 곤란 증상, 음식물을 삼키기 힘든 증상이 있을 때

갑상선에 덩어리가 있으면서 목소리 변화가 같이 있을 때

결절이 주위조직과 붙어 있어 잘 움직이지 않을 때

결절이 매우 딱딱하게 만져질 때

결절과 같은 쪽에서 림프절이 만져질 때

족 중에 갑상선암 환자가 있는 경우

갑상선암의 진단방법

갑상선 기능검사

갑상선기능검사는 혈액 채취를 통해 갑상선호르몬의 농도를 확인하는 검사입니다.

갑상선 초음파

절결절이 낭성인지 또는 고형성인지 판별

결절의 크기 측정

경과 관찰 중 결절의 크기 변화 확인

경부의 종괴와 갑상선 결절의 감별

잘 만져지지 않는 결절에 대한 미세침흡인세포검사 시 초음파 유도

갑상선암의 치료경과 관찰 시 재발, 전이 여부 검사

미세침흡인세포검사

갑상선암을 진단하는 데 가장 중요한 검사로 갑상선 결절이 있는 환자 중 악성결절(암)이 의심 되는 경우에 시행하게 됩니다. 근육 주사나 채혈 시 사용하는 일반 주사기로 갑상선 결절에서 세포를 흡인하여 검사합니다. 가는 주사침을 사용하기 때문에 마취가 필요 없고, 통증도 덜하며 부작용이 거의 없습니다. 또한 정확도가 매우 높습니다.

갑상선 스캔

갑상선 및 갑상선결절의 기능을 확인하는 검사입니다. 일반적으로 암인 경우에는 결절에서 갑상선호르몬을 만드는 기능이 없으므로 요오드 혹은 테크네슘 섭취가 감소하여 스캔 사진에 냉 결절이 나타납니다.

3차원 영상CT

CT검사를 통해 갑상선 결절에 대한 추가적인 정보를 얻을 수 있고, 림프절 전이 여부, 주변 조직으로의 침범 여부, 전이 여부 등을 알 수 있습니다.

갑상선암의 치료

수술적 치료

갑상선암의 치료방법중 가장 중요한 방법은 수술입니다. 갑상선암의 종류, 크기, 환자의 나이와 병기에 따라서 아주 초기인 경우와 특수 상황에서는 갑상선의 일부만을 제거하고 그 외의 경우에는 거의 전부를 제거하게 됩니다. 수술 후에는 갑상선호르몬이 분비되지 않으므로 평생 갑상선호르몬을 보충해야 합니다.

갑상선호르몬 복용

갑상선 절제로 부족한 체내 갑상선호르몬의 보충 및 갑상선암의 재발 방지라는 두 가지 목적을 위하여 갑상선 호르몬투여는 반드시 필요합니다. 하지만 너무 많은 용량의 갑상선호르몬을 복용하면 심장기능이 악화되거나 골다골증 등의 합병증이 유발될 우려가 있으므로 김포우리병원 갑상선 전문클리닉 내분비내과 과장과 상의하여 적절한 갑상선호르몬제의 용량을 정하는 것이 매우 중요합니다.

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